(齊魏依)近日，張先生(化名)來到哈醫大四院呼吸內科門診就診，來時他表情凝重、緊張焦慮。原來張先生長年睡眠打鼾嚴重，嚴重影響妻子睡眠的同時，自己常常夜間會突然出現憋醒。而且由于打鼾，夜間口干嚴重，多次飲水導致睡眠中斷，晨起頭暈、血壓升高(血壓142/90毫米汞柱，應用口服降壓藥控制不理想)。“白天總是犯困，頭腦不清醒，精力不集中，記憶力減退……我真怕再不治療出現大問題！”

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張先生體型較肥胖，體重指數在/m2，呼吸內科門診醫師經過詳細詢問病史及查體后，決定給予張先生行多導睡眠監測。經睡眠監測后，顯示為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA)，睡眠呼吸暫停指數AHI：58次/小時，平均血氧：79%，最低血氧52%，血氧＜90%時間占總睡眠時間的%。

主治醫師結合檢查結果，發現患者阻塞性睡眠呼吸暫停與其肥胖、舌根肥大、懸雍垂過長、下頜短小等關系大，建議減重；因患者睡眠過程中血氧下降明顯，建議睡眠過程中應用睡眠呼吸機輔助通氣。張先生應用睡眠呼吸機CPAP模式一日后，自訴夜間未打鼾、無口干，晨起無頭暈，精神清爽，露出了喜悅的笑容：“終于能睡個好覺了！”

【什么是OSA？】

OSA是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的簡稱。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過程中呼吸暫停反復發作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。分類：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征分為阻塞型，中樞型和混合型。其中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA)占90%以上。

【OSA臨床表現及危害】

患者睡眠時出現呼吸暫停、憋醒、多動不安，晨起出現口干、頭疼，白天伴有困倦、嗜睡、注意力不集中、記憶力下降等異常癥狀。

據統計，中國至少有6600萬中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者影響睡眠健康。OSA的患者會在睡眠中反復發生呼吸暫停，令患者身體缺氧，嚴重影響心臟和大腦功能，大大提高了患者發生高血壓、心臟病、中風、糖尿病等慢性疾病的風險。

【OSA易患人群】

OSA常見于肥胖或超重，存在上呼吸道解剖狹窄：如鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻腔狹窄，扁桃體肥大，懸雍垂過長，舌體胖大，咽腔狹窄，下頜短小等人群。

【什么是睡眠監測？】

睡眠監測是一個需要一整夜的監測，它通過采集分析身體的各種信號來提供有關睡眠健康的重要生命信息，包括腦電波、心電圖、肌肉活動、眼睛的運動、呼吸運動和血氧的水平。這些信號是通過貼在頭、面部和身體上的小傳感器獲得的，不會感到特殊的不適。

如果睡眠期間出現打鼾明顯，夜間憋醒等癥狀頻繁發作，需要及時的前往醫院就診，行多導睡眠監測看是否存在OSA。

哈醫大四院呼吸內科睡眠監測亞專科

哈醫大四院呼吸內科于2020年12月成立睡眠監測室，是目前省內呼吸科唯一一家開展多導睡眠監測的科室。科室擁有31導聯的睡眠監測設備、完善的睡眠監測系統、一流的睡眠醫護團隊。自科室成立睡眠監測室以來，已完成多導及便攜睡眠監測300余例，為廣大睡眠障礙的患者發現并解決了困擾。

哈醫大四院呼吸內科OSA團隊致力于建設更加標準化的睡眠監測中心，為廣大龍江睡眠障礙患者保駕護航。

團隊介紹

李桂蘭 醫學博士

黑龍江省醫學促進會呼吸與危重癥分會委員

黑龍江省慢性病管理學會呼吸罕見病專業委員會常務委員

專業擅長：

從事呼吸內科工作10余年，擅長多導睡眠呼吸監測的診治，呼吸系統常見疾病的診斷及治療，并熟練掌握機械通氣治療呼吸危重癥疾病。

劉春鳳 主管護師

哈醫大四院呼吸一科護士長

中華護理學會呼吸護理專業委員會專家庫成員

黑龍江省護理學會腫瘤護理專業委員會委員

黑龍江省慢性病管理學會呼吸罕見病專業委員會常務委員兼秘書

專業擅長：

從事呼吸內科臨床護理工作近二十年，主要擅長呼吸系統常見病、多發病，以及間質性肺病等重癥呼吸疾病的臨床護理。

劉敏 主管護師

黑龍江省慢性病管理學會呼吸罕見病分會委員

黑龍江省靜脈治療專科護士

專業擅長：

從事呼吸內科臨床護理工作20余年，熟練掌握護理專業知識和各項護理操作技能。擔任責任組長及總代教工作多年，具有豐富的臨床教學及工作經驗。