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        社會醫(yī)療保險制度是怎樣的?社會醫(yī)療保險具有怎樣的作用?

        2023-05-12 09:51:33 來源:名律網(wǎng)

        社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實施,由雇主和個人按一定比例繳納保險費,建立社會醫(yī)療保險基金,支付雇員醫(yī)療費用的一種醫(yī)療保險制度。接下來由小編為您介紹社會醫(yī)療保險制度是怎樣的。

        一、社會醫(yī)療保險制度是怎樣的?

        我國的社會醫(yī)療保險制度由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。2011年07月05日,人社部下發(fā)通知,通知說明失業(yè)者參加醫(yī)保個人無需繳費。

        1. 基本醫(yī)療保險:是醫(yī)療保險體系的基礎(chǔ),實行個人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合,能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。主要用于支付一般的門診、急診、住院費用。

        2. 大額醫(yī)療費補充保險:屬于基本醫(yī)療保險的補充形式,是借鑒項商業(yè)保險機制為職工建立的大額醫(yī)療費命現(xiàn)保險形式。實踐經(jīng)驗表明,它是參保人員必須參加的補充保險形式。資金主要用于支付基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的醫(yī)療費用。

        3. 企業(yè)補充醫(yī)療保險:是指一些經(jīng)濟(jì)條件較好的企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,可以為職工和退休人員建立補充醫(yī)療保險。支付項目類似公務(wù)員醫(yī)療補助,但單位有更多的自主權(quán)。

        4. 商業(yè)醫(yī)療保險:是社會醫(yī)療保險體系的補充形式,是單位和個人自愿參加的。國家鼓勵個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。

        二、社會醫(yī)療保險具有怎樣的作用?

        1. 有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

        2. 調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

        3. 是維護(hù)社會安定的重要保障。醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。

        4. 是促進(jìn)社會文明和進(jìn)步的重要手段。醫(yī)療保險和社會互助共濟(jì)的社會制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M用風(fēng)險,體現(xiàn)出了"一方有難,八方支援"的新型社會關(guān)系,有利于促進(jìn)社會文明和進(jìn)步。

        5. 是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。

        以上便是小編為您介紹的關(guān)于社會醫(yī)療保險制度是怎樣的內(nèi)容。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強制實行以及進(jìn)行組織管理。

        標(biāo)簽: 醫(yī)療保險 職工醫(yī)保 繳納標(biāo)準(zhǔn) 繳納年限
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